Papilomaé uma neoplasia benigna que ocorre nas membranas mucosas e na pele. A doença é baseada na infecção pelo papilomavírus humano, que surge devido à entrada no corpo e ativação do papilomavírus humano (HPV). Algumas de suas cepas apresentam risco oncogênico aumentado. Com o crescimento ativo, os papilomas podem comprimir os tecidos, ferir-se, inflamar-se, perturbando a circulação sanguínea nos órgãos vizinhos. O único tratamento eficaz continua sendo a cirurgia. Os papilomas são removidos com laser, eletrocoagulação, nitrogênio líquido e terapia por ondas de rádio. Além disso, as neoplasias são excisadas tradicionalmente cirurgicamente e o tecido removido é enviado para exame histológico.
Causas de papilomas
O crescimento é causado pelo papilomavírus humano (HPV), e quase todas as pessoas o contraem em algum momento da vida. No entanto, nem sempre ocorrem sintomas graves, uma vez que com imunidade forte o vírus está na forma inativa e é suprimido pelas células do sistema imunológico humano. E depois de dois a três anos, o vírus desaparece por conta própria.
Vírus HPV
O HPV é o chamado vírus sem envelope que penetra no DNA e se integra com sucesso nele. Geralmente permanece nas camadas superficiais da pele e nas mucosas, e não tende a penetrar mais profundamente.
Pode permanecer inativo por muito tempo, às vezes por muitos anos. Porém, assim que o sistema imunológico diminui, o vírus torna-se ativo e começa a se multiplicar intensamente: aparecem papilomas.
Os fatores que têm um efeito adverso no sistema imunológico são os seguintes:
- Estresse constante.
- Comida de má qualidade ou monótona.
- Falta de vitaminas.
- Fadiga crônica.
- Estilo de vida passivo.
- Maus hábitos.
- Tumores malignos.
- Passado de doenças infecciosas graves.
- Uso descontrolado de antibióticos.
As pessoas na faixa etária mais avançada estão principalmente em risco: as alterações na imunidade relacionadas com a idade não lhes permitem resistir aos vírus com tanto sucesso como na juventude.
Crescimentos em forma de papila aparecem frequentemente em crianças. Seu sistema imunológico ainda não está totalmente formado, então o HPV que entra no corpo torna-se ativo dentro de dois a três meses. Se o vírus já estiver presente no corpo, não poderá ser removido com medicamentos. Mas pode curar sozinho ou ficar "adormecido", isso acontece quando o sistema imunológico é fortalecido.
Quais são os riscos para as mulheres?
Durante a gravidez, o sistema imunológico, por razões naturais, fica deprimido: o corpo da mulher não deve confundir o embrião com um objeto estranho. É necessário permitir que ele se estabeleça totalmente no útero. Se neste momento uma mulher tiver o vírus HPV, com certeza ele se manifestará. O aparecimento de formações cutâneas em gestantes é bastante comum.
Quais são os riscos para os homens?
As razões para o crescimento dos crescimentos papilares nos homens são os maus hábitos e a constante mudança de parceiros sexuais. A imunidade geral é significativamente reduzida devido a esses fatores. Ao fumar e inalar a fumaça do cigarro, a proteção local da cavidade oral e do trato respiratório superior se deteriora, podendo provocar papilomatose laríngea, considerada uma doença grave e perigosa.
O período latente da doença dura de três meses a um ano. Se o sistema imunológico for forte o suficiente, a pessoa infectada não apresentará sintomas visíveis e simplesmente permanecerá portadora. O problema é que tal portador pode ser infeccioso ao entrar em contato.
Como você pode ser infectado pelo HPV?
O patógeno pode existir fora do corpo humano, embora apenas por um período muito limitado. A infecção geralmente ocorre por contato e contato domiciliar, na maioria das vezes por meio de apertos de mão, compartilhamento de objetos comuns, brinquedos. Muitas vezes as pessoas são infectadas com o vírus da papilomatose em balneários, piscinas e parques aquáticos.
Mas para que a infecção ocorra, o vírus deve entrar na pele, mas deve haver danos à pele, mesmo que mínimos: escoriações ou pequenas rachaduras.
Um bebê recém-nascido é infectado pela mãe, se ela for portadora de HPV, durante o parto ou posteriormente durante a amamentação. Essa via de infecção é chamada vertical.
Só existe uma maneira de ser infectado por papilomas genitais genitais - relações sexuais desprotegidas.
A autoinfecção também pode ocorrer quando o vírus é transferido de uma área da pele para outra. Isso geralmente acontece quando você se machuca ao fazer a barba ou pentear.
Tipos de papilomas
Existem muitas cepas de papiloma viral: mais de 200 variedades são conhecidas pela medicina. Alguns deles se reproduzem apenas nas mucosas, outros - na cavidade oral e laringe, e ainda outros - em vários locais do corpo.
Alguns tipos de vírus apresentam um risco oncogênico pronunciado. Assim, para as mulheres, os tipos mais perigosos são 16, 18, 31, que são frequentemente detectados durante a erosão cervical. Eles provocam o desenvolvimento da erosão em uma neoplasia maligna. É claro que a detecção dessas cepas de HPV no organismo não significa que o câncer irá se desenvolver, mas o fato em si exigirá mais atenção ao estado de saúde: a mulher deve ser observada por um especialista.
Tipos comuns:
- Vulgar são os crescimentos comuns e mais comuns. Muitas vezes aparecem entre os dedos, nas solas dos pés e no queixo. O condiloma plantar tem uma aparência um tanto comprimida e dura devido ao caminhar e à pressão. Muitas vezes doloroso, mas não oncogênico.
- Em forma de fio ou acrocórdios são característicos de pessoas idosas. Externamente de cor amarelada densa. Eles tendem a aumentar com o tempo. Eles sempre têm uma perna fina. Localizado nas axilas, pescoço, dobras cutâneas e virilha. Não é capaz de malignidade.
- Plano - pequenas e numerosas formações cutâneas de formato plano. Eles sobem ligeiramente acima da pele. Eles são da cor da pele ou ligeiramente marrons. Eles estão localizados na face, na parte superior do tórax, na região do ânus. Baixo risco de malignidade.
- As verrugas ou condilomas genitais ocorrem apenas nos órgãos genitais. A via de infecção é predominantemente sexual. Capaz de degenerar em uma formação maligna.
Certas cepas do vírus levam ao desenvolvimento de papilomatose laríngea, uma doença grave que interfere na respiração livre, cria problemas nos ligamentos, às vezes levando à asfixia. Esta doença é frequentemente diagnosticada em crianças. Com tratamento insuficiente ou inadequado, os papilomas descem para a traqueia e os pulmões.
Perigo de papilomas
Em geral, as formações papilares não ameaçam a saúde, porém são consideradas um defeito estético e causam desconforto.
Quando este tipo de vírus apresenta um grau significativo de oncogenicidade, à medida que a doença evolui, o risco de oncologia aumenta significativamente. A malignidade causa metástases e intoxicação grave.
Fatores que provocam a transformação em forma maligna:
- queimaduras solares e exposição ultravioleta;
- infecção do papiloma como resultado de sua lesão;
- inflamação crônica no corpo e diminuição persistente da imunidade.
Os crescimentos da pele crescem gradualmente. Seu número é crescente, às vezes se fundem, formando grandes áreas afetadas. Freqüentemente, são feridos pelas roupas, o que os faz sangrar. Existe o risco de infecção secundária.
Quando consultar um médico
É necessário consultar um dermatologista se notar os seguintes sintomas:
- Após a lesão, a ferida não cicatriza. Há secreção de líquidos e dor ao toque.
- A cor da formação ficou mais escura.
- O papiloma começou a aumentar de tamanho.
- Descarga de pus.
- O aparecimento de um odor desagradável.
- Dor latejante mesmo em repouso.
- Perda de cabelo na área de crescimento.
Se houver predisposição hereditária ao câncer, a lesão cutânea deve ser examinada por um médico e monitorada regularmente. Se a presença de papilomas causar desconforto, eles poderão ser removidos mecanicamente.
Diagnóstico e tratamento de papilomas
A escolha do médico a quem consultar depende da localização do corpo dos papilomas: dermatologista, ginecologista, urologista.
Para analisar o estado do crescimento, vários estudos diagnósticos são realizados na Clínica Central de Bibirevo:
- A dermatoscopia é um estudo detalhado do papiloma por meio de um dispositivo de ampliação.
- Exame de sangue para detectar anticorpos contra HPV.
- Diagnóstico por PCR.
- Levar biomaterial para histologia (se houver suspeita de malignidade da formação).
Se os crescimentos estiverem localizados intravaginalmente, o médico também coletará esfregaços do canal cervical ou da uretra. Testes para infecções sexualmente transmissíveis também são necessários. Se forem detectadas verrugas genitais, é necessário tratamento para ambos os parceiros sexuais. Se houver múltiplas erupções cutâneas, o estado imunológico deve ser verificado.
O tratamento deve ajudar a melhorar a imunidade e suprimir a atividade do vírus. Todas as formações são removidas primeiro, pois são fontes de infecção. São prescritos medicamentos antivirais e, ao mesmo tempo, imunomoduladores.
Métodos de remoção
O médico, via de regra, oferece diversos métodos de retirada de acordo com sua localização, quantidade e tamanho.
Criodestruição ou exposição ao nitrogênio líquido.
A desvantagem deste método é que o especialista não consegue controlar com precisão a profundidade do impacto. Por causa disso, são possíveis queimaduras ou remoção incompleta da formação.
Remoção a laser
Este é um método moderno que permite eliminar várias formações em uma sessão. Não deixa cicatrizes ou cicatrizes. Não provoca sangramento, pois ocorre o processo de selamento dos vasos. Tem várias contra-indicações.
Eletrocoagulação.
Este método envolve influenciar o crescimento usando um eletrodo. Eficaz para papilomas salientes com pedúnculo. Utilizado na área íntima. Vantagem: O crescimento removido pode ser enviado para testes laboratoriais adicionais.
Método de ondas de rádio ou método de faca de rádio.
Um especialista pode selecionar individualmente o comprimento e a força da onda de rádio, levando em consideração a profundidade do crescimento. É realizado no aparelho Surgitron. As células saudáveis não são danificadas; o crescimento é direcionado com um eletrodo fino. Não é necessária reabilitação.
Se as formações forem grandes ou houver sinais de malignidade, o médico pode prescrever um método cirúrgico radical de remoção. É eficaz, mas requer recuperação posterior. Além disso, após a cirurgia, permanece uma pequena marca. A probabilidade de recidiva tende a zero, pois a formação é totalmente removida e até uma área sã é afetada. A anestesia é necessária para este método de remoção.
Os papilomas comuns, se forem únicos, podem ser removidos quimicamente - com composições contendo ácido ou álcali. Deve-se levar em consideração que com este método existe risco de queimaduras. Se o crescimento não for completamente removido, novos se formarão em seu lugar.
A remoção independente de papilomas é bastante perigosa, é recomendável consultar um especialista.
Prevenção do HPV
Você pode se proteger completamente da infecção pelo vírus da papilomatose por meio da vacinação, mas ela só é eficaz na idade escolar - antes do início da atividade sexual. A vacinação protege contra vírus que podem causar câncer e não afeta outras pessoas.
Você pode reduzir o risco de papilomas seguindo regras simples:
- Não ande descalço em áreas recreativas públicas. Use apenas seus próprios sapatos.
- Use absorventes descartáveis em banheiros públicos.
- Use camisinha para sexo oral e vaginal. Mas isso dará apenas 50% de proteção, já que o simples contato corporal próximo é suficiente para a infecção.
- Esforce-se por um relacionamento monogâmico.
- Minimize o contato próximo com uma pessoa infectada que apresente manifestações externas da doença.
Ao planejar uma gravidez, é recomendável fazer um teste especial de HPV com antecedência.
Para evitar recaídas após a remoção dos papilomas, você precisa seguir as recomendações do seu médico e manter sua imunidade. Isso pode ser feito através de nutrição adequada, exercícios, parar de fumar e beber álcool.
Se os testes revelarem um vírus da papilomatose, não entre em pânico e inicie o tratamento ativo. Se já apareceram papilomas na pele, você deve consultar um médico.